A Miopia é um dos problemas de visão mais comuns. Se considerarmos apenas a população ocidental, mais de 25% da população apresenta este quadro – o que equivale a uma entre quatro pessoas. Já no oriente, esta percentagem quase triplica: 60% da população apresenta a Miopia.
Sendo um problema de visão tão frequente, quando devemos suspeitar da Miopia?
O principal sintoma é a piora da visão para longe, caracterizada por visão embaçada e sem definição. Isso ocorre especialmente em ambientes com menor claridade ou com pouco contraste visual (como assistir TV ou dirigir à noite). Uma outra característica é que, por conta desta dificuldade de enxergar para longe, é muito comum que pessoas com Miopia passem a preferir atividades para perto, como a leitura, o uso do celular e do computador.
Além disso, outros sintomas que podem estar relacionados são dores de cabeça, cansaço no final do dia, formação de rugas de expressão por conta de fechar os olhos para tentar um foco melhor. Nas crianças nem sempre é fácil ter essa percepção, por isso os pais precisam estar atentos aos sinais. É importante perguntar aos educadores das escolas se existe alguma mudança de comportamento do filho. Uma característica comum da criança com miopia é que elas se levantam e vão muito perto do quadro para enxergar o que está escrito ou desenhado. Se isto estiver acontecendo, é hora de procurar um médico oftalmologista.
O que é a Miopia?
Antes de explicarmos o problema, é importante entendermos como enxergamos: a imagem que vemos passa pela córnea, cristalino e é projetada para um ponto específico do olho chamado de retina. A retina tem uma comunicação com o nervo óptico que vai levar esta informação para o cérebro, onde a imagem é entendida.
Pessoas que apresentam a Miopia tem um problema na localização da projeção dessa imagem. Quando o míope vê de perto, a imagem é projetada no local correto. Por outro lado, quando o indivíduo tenta enxergar um objeto para longe, a imagem dele não é projetada na retina e sim um pouco antes dela.
Por que a Miopia acontece? Quais são suas causas?
Existem várias causas, dentre elas uma das principais é o hábito. Pessoas que, por alguma razão, costumam ler de perto ou tem alguma atividade que envolva esforço para acomodação dos olhos têm maior risco de desenvolver a Miopia. Este tipo de comportamento está cada vez mais frequente porque as pessoas estão ficando cada vez mais tempo em frente a celulares e outros dispositivos eletrônicos.
Outra causa é o antecedente familiar, filhos de pais que apresentam este quadro têm maiores chances de desenvolver o problema. Doenças como Diabetes descontrolada ou Catarata levam a uma alteração da forma do cristalino, que é a lente natural dos nossos olhos dentro do olho. Uma eventual mudança da anatomia desta lente, bem como a alteração do grau de visão, pode levar a pessoa em direção a Miopia.
Além destes sintomas, outra característica importante a ser notada é a mudança de grau dos óculos da pessoa. Sempre que os graus da Miopia vão aumentando com a idade, principalmente acima dos 50 anos, o oftalmologista deve suspeitar de Diabetes e Catarata e investigar o histórico do paciente.
Outra causa em discussão na atualidade é o aparecimento do Ceratocone, um problema que causa encurvamento e afinamento da córnea e, consequentemente, aparecimento da Miopia e do Astigmatismo na maior parte dos casos. É muito comum pacientes e médicos acharem que o aumento do grau daquele indivíduo se deve a Miopia normal, quando na verdade é uma doença que pode ser tratada e evitar a evolução deste quadro.
Além disso, pessoas com doenças raras no colágeno, como a Doença de Marfan, têm maiores riscos de desenvolver Miopia. Como ela é um fator muito frequente, devemos ficar atentos aos fatores descritos para afastar outras doenças. A maior parte das pessoas tem o início dos sintomas na puberdade, entre os 11 e 14 anos, e a sua estabilização ocorre entre os 20 e 25 anos. Embora a faixa da evolução da Miopia seja esta, crianças menores já podem ser míopes e isto faz com que o exame infantil seja muito importante logo nos primeiros anos de vida.
Pacientes com Miopia têm maiores chances de desenvolver Catarata, Glaucoma e descolamento da retina e que podem ser patologias severas do ponto de vista visual.
Como funciona o tratamento da Miopia?
Óculos e lentes de contato costumam ser as formas mais consolidadas de correção da Miopia. Nos casos em que o quadro é estável, ou seja, em que a Miopia não apresentou alteração em 12 meses e que o paciente tem condições clínicas favoráveis em relação ao uma avaliação oftalmológica, pode ser ainda indicada a cirurgia refrativa.
Ela funciona com a aplicação de um laser, com redução de Miopia a partir da eliminação de parte da córnea. Nos casos indicados, este tratamento tem altas taxas de sucesso. E, por fim, em crianças com alto grau de Miopia uma opção de tratamento é o colírio à base de Atropina. Mas, atenção, este colírio não é indicado para todos os casos por ter efeitos colaterais e por isso exige uma boa avaliação do paciente e uma discussão interessante do oftalmologista com os pais para decidir sobre o tratamento.