No Brasil, o dia 13 de dezembro alude ao Dia Nacional do Cego. Essa pauta é extremamente importante dentro da oftalmologia, pois em aproximadamente 70% dos casos de deficiência visual são evitáveis no caso de diagnóstico precoce. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, no mínimo, 36 milhões de pessoas no mundo possuem algum grau de deficiência visual.
O que é cegueira ou deficiência visual?
A visão é um instrumento de extrema importância para o desenvolvimento cognitivo e físico do ser humano. É através da visão que aprendemos habilidades básicas, como a comunicação e o desenvolvimento das funções motoras. Assim, quando há um comprometimento visual, torna o processo de desenvolvimento mais dificultoso.
O primeiro ponto a ser analisado é a divergência entre os termos cegueira e deficiência visual, em 1973, a OMS publicou um relatório técnico de n° 518 sobre a Prevenção da Cegueira, que padronizou o uso dos termos cegueira e deficiência visual.
Dessa forma, é considerado como deficiência visual o comprometimento da visão em diferentes graus (podendo ser leve, moderada ou total). E em casos de deficiência visual total é chamado de cegueira.
Quais são as causas da deficiência visual?
Quando analisamos sobre as causas de deficiência visual, é importante salientar que há diferenças entre a deficiência visual infantil e adulto. Quando analisamos os quadros de deficiência visual infantil, a grande maioria dos casos são decorrentes da falta de acompanhamento médico durante o período de pré-natal e durante a primeira infância. Por isso, falaremos, primeiramente, sobre a deficiência visual infantil.
Causas da deficiência visual infantil
Como citado acima, um dos fatores principais a serem analisados quanto às causas da deficiência visual infantil é a falta de um bom acompanhamento gestacional ou pré-natal. Assim, é considerado um problema de saúde pública, pois a grande maioria das famílias são de baixa renda ou possuem acesso limitado a informações.
Em seguida, outros fatores são considerados como desencadeadores da deficiência visual infantil que são atreladas a doenças infecciosas congênitas, ou seja, são infecções que a gestante desenvolve através da placenta passa para o bebê, causando graves consequências, em caso de não tratamento. São elas:
- Toxoplasmose;
- Herpes;
- Citomegalovírus;
- Sífilis;
- E, atualmente, foi acrescentado na lista o Zika Vírus.
Outras causas da cegueira infantil podem ser evitadas com o acompanhamento oftalmológico durante a infância da criança. Em muitos casos a deficiência visual pode desenvolver após o nascimento como é o caso da catarata infantil (cerca de 15% dos casos de cegueira infantil são causados por essa doença), retinopatia de prematuridade (afeta cerca de 18% dos casos), glaucoma congênito (afeta até 18% dos casos) e, por fim, a atrofia ótica.
A atrofia ótica é um caso raro, resulta da desconexão das ligações nervosas que unem o olho ao cérebro. E todas doenças possuem tratamento a fim de evitar o comprometimento da visão da criança.
H4: Como é feita a prevenção da cegueira infantil?
A principal maneira de prevenção à cegueira infantil é o bom pré-natal. Em seguida, após o nascimento do bebê, é feita a realização do “Teste do Olhinho” ou “Teste do Reflexo Vermelho”. Esse teste já é obrigatório por legislação em diversos estados, tendo em vista a importância no diagnóstico precoce da cegueira infantil. Durante a realização do teste é possível diagnosticar casos de má formação ocular, catarata, glaucoma congênito, tumores e inflamações.
O teste do Reflexo Vermelho é realizado na maternidade, antes da alta e é realizado em todos os recém-nascidos. Trata-se de um teste simples que consegue identificar se há no recém nascido alguma alteração do reflexo de luz no fundo do olho.
Causas da deficiência visual na vida adulta
Diferente da relação de causas da deficiência visual infantil, na fase adulta algumas doenças podem ser a causa da deficiência visual, principalmente em caso não obter o diagnóstico precoce da doença. São elas:
- Glaucoma
- Retinopatia diabética
- Atrofia do nervo óptico
- Retinose pigmentar
- Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)
Assim, sempre falamos sobre a importância de manter uma rotina de acompanhamento com oftalmologista, para evitar consequências mais severas e realizar o tratamento adequado dessas doenças.
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